在德国，由于普通民众对运动、健身有非常高的积极性，跑步、骑行、踢足球随处可见，食品安全性高，预防保健做得好，传染病、心血管疾病、消化系统疾病、神经系统疾病并不多见。而肥胖症在德国比较多见，易导致关节疾病，所以德国的骨科、关节损伤治疗世界有名。在帕德博恩约瑟夫基金会兄弟医院，四肢关节疾病患者最多，有三个病区，年治疗患者1万余人，年手术4000台左右,由于德国本身人口不多，自然发病率低，病患群体并不高，无论是大医院，还是专科医院，没有看到熙熙攘攘的人群。

在德国的大医院尤其是综合医院非常少，二十万人口左右的小城市只有一到二家大医院，五十多万人口的中等城市，大约会有三到四家大医院，一百万人口以上的城市，一般是五到十家，基本是这样的一个布局。人们只有重大疾病或急诊才去大医院，一般看病都到各个诊所或家庭医生，这样就分流了人群，大医院并不拥挤。这种情况，与国内大医院就诊有很大差别啊，国内只要是得病了，首先想到的是到大医院就诊，其结果是大医院人满为患，小医院门可罗雀。在德国基本上实现了小病在诊所，大病或手术到专科医院或综合医院，医院有神职人员或义工，无需家属陪护，看似有些无情，其实是德国人独立、平等、博爱、信仰的体现。

德国诊所多，诊所非常发达，一般来讲一个诊所只有一个医生，偶尔也有两个医生的，但不多见。德国医生95%具有博士学历，诊所医生必须是执业医生，国家医师协会的成员，专业能力、自身素质较高。诊所里边都配有护士或助理来帮诊所完成一些注射或文书工作，诊所的就医环境很好，一般常见的治疗，如包扎止血、清创缝合、退热等，诊所都能完成。

 德国人生了病，如果需要马上处理，可以打电话叫急诊，由急救车送至就近的医院。也可以到附近的诊所就诊，每个德国都家庭有相对固定的诊所，固定的诊所里医生对患者的情况相对比较熟悉和了解，这样看起病来，就比较节约时间，病人也用不着叙述很多，能在最短的时间内给患者诊断及处理意见或转诊专科医院。每个诊所都会有一个主要诊疗的科目，这个诊疗科目是由诊所医生会根据自己的专业特长来确定的，比如牙科，内科，妇科，外科，神经科等。

 病人到了诊所里面之后，护士会把患者带到休息室，环境很安静，不会让人感到烦躁。可以看书，看报，喝饮料，喝咖啡等，也可以安静地坐在里面休息。等候时间一般都在半小时内。轮到患者就诊时，医生直接走出诊室呼叫患者名字，或护士会带患者到医生诊室，医生就会详细了解患者的病情，然后做出初步诊断，开出处方。再由护士把所有的手续都装在一个文件夹里交给患者，患者拿着处方就可以到药店买药了；如果需要进一步检查或治疗，诊所会把患者资料整理后联系相关的专科医院或综合医院预约就诊。德国医疗体制是医药分开的，医院门诊也不提供药品，包括诊所里面看病，很少会给患者药物的（个别常见药品或包扎耗材、清洗液体等除外），治疗需要什么药品由医生开具处方，可以到德国任何一个药店购买，这些药费由医疗保险来支付，德国是诚信社会，医患之间非常信任，行业自律性很高，造假骗保几乎不会发生。

                          医院候诊大厅

                医院随处都有免费咖啡、水和点心

 德国的专科医院、综合医院除急诊不用预约诊疗，其他任何情况下都是预约诊疗的，可以由诊所帮患者预约，也可以患者自己预约；预约成功后，患者根据预约时间到医院看门诊，有秘书或门诊护士接待患者，并核对医疗保险、家庭住址等情况，并把患者病历资料送到医生手上，医生在未看到患者本人时就基本了解患者既往治疗情况，轮到患者就诊时就能叫出患者名字，并握手接待。诊疗过程一般十五分钟左右，即给予患者诊断及治疗建议。由于专科医院较多，综合医院较少，患者也可以经不同专科医院医生会诊后转科、转院治疗，这个过程由医生做决定，不像国内由患者家属来决定。即使患者住院治疗或手术，也不需要家属陪护，患者自行签字就可以了。所以，即使在德国大型医院，也看不到拥挤排队候诊的情况，预约就诊专业对口、既能节省时间、又能保证诊疗质量。

                        神职人员提供帮助

                      科室秘书与预约患者通话
  

    由于德国的医疗保险覆盖非常全面，无论患者在诊所就诊，还是在医院就诊，产生的任何诊疗费用都有医疗保险支付，个人相当于免费医疗。民众的宗教信仰、个人的诚实守信、医生的廉洁自律并不存在骗保、套现、过度医疗等现象。医护关心爱护患者，患者理解配合医护，医患关系比较和谐。（杨保庆）