疑难疝气患者福音: 钦州一医“镜”到“疝”除
7月4日和7月5日,钦州市第一人民医院小儿外科杨立健副主任医师带领的医疗技术团队,先后顺利开展了“双侧腹股沟复发性疝无张力修补术”、“ 腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术”、“ 疝高位结扎”等三台有关治疗“疝气”的腹腔镜手术,主刀医师是小儿外科的后起之秀黄月龙主治医师。
▲黄月龙医师在门诊
黄月龙,男,普外科主治医师,广西疝外科协会委员。2006年毕业于广西医科大学临床医学系。2019年1月至6月到广州南方医科大学第一临床医院南方医院普外科(腹壁疝方向)学习进修。刻苦钻研,精于专业,对各种普外科疾病的诊疗有较高独到的造诣,做手术有工匠精神,得到同行的赞扬和患者的信赖。经验上得到多位前辈的传、帮、带,而自己对后辈也起到了言传身教的作用,曾获广西医科大学教学大赛优秀奖和广西医科大学第十临床医学院优秀教师称号。在省级以上医学杂志发表专业论文多篇,被誉为医院普通外科的后起之秀。擅长:各种类型的疝气诊疗及腹腔镜手术,可以熟练进行多种腹腔镜技术进行腹股沟疝气和腹壁疝修补,为广大患者提供优质服务。
▲黄月龙医师为主刀的技术团队
三个病例:
传递疝气患者福音,见证“镜”到“疝”除
第一个病例:82岁老爷爷。右侧复发性斜疝,左侧巨大直疝➕斜疝,采用传统手术切口和腹膜外放置补片修复疝缺损。效果很好。住院时间四天-五天。
第二个病例:一名19岁男性,右侧腹股沟斜疝,内容物小肠和大网膜突出,我科利用腹腔镜手术进行腹膜外修补(TEP),手术优势就是具有创伤小,恢复快,美容等效果。一般住院时间4天左右。
第三个病例:一名一岁半患儿,小儿斜疝诊断明确,当时术前诊断单侧疝气,但是我科利用腔镜下可见双侧疝缺损,明确双侧斜疝,并进行疝高位结扎。小儿腹腔镜下疝手术具有手术快,效果明确,能帮助诊断双侧疝,避免漏诊一些难诊断的疝气和隐匿疝,恢复快,创伤小等非常多的优点。
▲黄月龙医师在开展手术中
专家解读:
一.什么是疝气?
疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。腹部外科所说的疝往往是指腹外疝,当腹腔内的脏器通过腹壁的薄弱或缺损处而突出到体表,则形成疝,因此疝的内容物常常是腹腔内的器官,如:肠道,大网膜,膀胱等等。如果腹腔内的器官进入腹腔内的孔隙,则称为腹内疝,在体表是看不见的。从腹外疝的结构看,它包括疝囊、疝被膜、疝内容物等。腹外疝以腹股沟疝最为常见,约占90%,其次是股疝,占5%左右,较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝和白线疝。(来自国家卫健委权威医学科普项目传播网络平台/百科名医网)
二.疝是否一定要手术治疗?
1.非手术治疗:一岁以下患儿可暂不手术,因有自行消失的可能,可采用疝气带压住深环。
2.手术治疗:疝气如不及时处理,疝块可逐渐增大,症状加重,甚至发生嵌顿或绞窄而威胁患者生命,故应尽早施行手术治疗。(来自:百科名医网)
账号+密码登录
手机+密码登录
还没有账号?
立即注册