2岁小儿高处跌倒右肘骨折,骨科专家“0切开”复位固定
“哇哇哇...”前几日,一名两岁多的患儿在骨科一区哇哇大哭,众人皆劝不止。听家长介绍,患儿当天中午不慎从台阶跌倒,致使右边肘部受伤,哭闹不停。过了一段时间,家长发现患儿右肘部出现严重肿胀,就即刻带他到我院就诊。
经检查发现,患儿是右肱骨髁上骨折。为尽快帮助患儿复位,减轻疼痛,骨科一区专家团队对患儿病情进行研究讨论,决定立即为该患儿进行0切开治疗儿童肱骨髁上骨折复位手术。
经骨科一区杨叶锋副主任医师介绍,儿童肱骨髁上骨折是较常见的外伤疾病,儿童骨骼脆弱,我科采用新技术:“0”切开方式治疗肱骨髁上骨折,麻醉下采用手法复位,在不开刀的情况下,用克氏针交叉固定+石膏固定术。相比以往的复位手术,很大程度上减少了常规保守治疗肱骨髁上骨折的并发症。穿针固定牢固,符合微创手术要求,避免了切开复位再次对软组织的损伤,具有创伤小,能保护局部血液循环,有利于骨折愈合,不易发生肘内翻畸形。恢复快,可尽早进行功能锻炼。对患儿痛苦少、住院时间短花费少,是治疗小儿肱骨髁上骨折的标准。
▲内固定正位
▲内固定侧位
当天下午,骨科一区专家团队将患儿送至手术室,在全身麻醉下行0切开治疗儿童肱骨髁上骨折复位手术,整个手术过程顺利,患儿苏醒后便返回病房休息。为预防感染,骨科一区医护人员细心为患儿进行消肿、伤口换药等对症治疗。 次日,患儿症状好转,病情稳定。复查DR显示:患儿骨折端对位线较前好转,可见内固定物影。目前,患儿在骨科一区医护人员的悉心照料下,已康复出院。
什么是儿童肱骨髁上骨折?原因是什么?它有哪些症状?
儿童肱骨髁上骨折是肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折,该部位骨骼相对薄弱。多发生于10岁以下儿童,最常见的受伤原因是摔倒时手肘撑地导致骨折。当孩子不慎摔伤,手掌撑地后,常常发生肱骨髁上骨折。
▲肱骨髁上骨折
临床表现与诊断:
● 病史: 儿童手着地受伤史(间接暴力)
● 症状: 肘部疼痛、肿胀和活动障碍。
● 体征: 肘关节肿胀、畸形,骨擦感,神经血管损伤。
肱骨髁上骨折的并发症:
● 早期并发症: 神经和血管损伤,骨筋膜室综合征;
● 晚期并发症: 关节僵硬、骨化性肌炎、关节畸形。
儿童肱骨髁上骨折是一种常见骨折,“0切开”已经成为治疗儿童肱骨髁上骨折的标准,能大大减少并发症,该手术已经在我院骨科一区成熟开展多年。
▲克氏针交叉固定
▲术后外观
健康热线:0777-2834467(骨科一区)
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