近日我院疝外科同时住了两位特殊的病人，他们是一对父子，俩人还得了患有同一种疾病——腹股沟斜疝。父子俩受腹股沟斜疝困扰已经很多年了，因为一直担心手术切口太大，所以未进行手术处理。得知我院疝外科微创手术后，就慕名来到我院疝外科就诊。

父子俩都是腹股沟斜疝，那是不是治疗方法也是一样的？

答案：不一样的。

首先，我们来了解一下什么是小儿腹股沟斜疝和成人腹股沟斜疝。

小儿腹股沟斜疝是一种常见的先天性发育异常疾病，先天性腹腔鞘状突未闭合是其发病解剖基础，而出生后腹内压增高则是其诱发因素。常发生在1岁以内，几乎全部是斜疝，直疝极为罕见。

成人腹股沟斜疝是从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环处突出，通过腹股沟管向内下前方斜行，再穿过腹股沟管外环，形成的疝块，并可下降至阴囊。与小儿腹股沟斜疝不同，成人腹股沟斜疝是在腹膜鞘状突已经完全闭塞以后，因内环部薄弱而形成斜疝，疝囊进入腹股沟管是通过其后壁上的薄弱点而不是在精索之内，是后天获得性疝，故亦称后天性腹股沟斜疝成人腹股沟斜疝有时不易与直疝鉴别，特别是在一些病史较长、疝孔较大的情况之下。

综上所述，他们症状、诱因不同，治疗方法也不一样，我院疝外科团队根据父子俩的实际情况，为他们制定了科学、合理的微创手术方案。

疝外科团队为儿子选择的是：弹孔腔镜下用疝气针高位结扎术。术后伤口只有针眼大小，不仅在切口大小上有明显优势，美容美观，而且相比传统开放手术恢复快、复发率低、创伤性小，还大大减轻患者经济负担。

孩子术后伤口

为父亲选择的是：腹腔镜下成人疝气微创手术。成人疝气患者年龄在18-80岁，无特殊疾病，符合麻醉要求的，都可以选择腹腔镜下手术。它具有恢复快的特点，无特殊情况下，术后一两天都可以出院了。

父亲术后伤口

近期，我院疝外科在技术上更是有了质的飞跃，腹腔镜微创手术时间在两小时内就可完成，双侧TEP（腹腔镜下完全腹膜外无张力修补术）一个半小时左右可以完成，从以往的七八个小时到现在的一两个小时，技术不断提高，熟练度不断提升，这也是患者术后能快速康复的重要原因。

曾有一名75岁的患者，患有双侧疝气，我院疝外科团队为老人开展双侧疝气TEP手术，手术时间仅为一个半小时，术后第一天，老人就下床走路，基本无疼痛，当天就要求出院了。

成功进行相应疝气手术后，父子俩恢复很好，术后第一天，父子俩都可下床活动，第二天，俩人同时出院。

小儿术后注意事项

成人疝气手术出院后注意事项

1.离院及到家时尽量避免走楼梯，以免大幅运动导致伤口开裂出血；继续带加压腹带一个月左右。

2.术后2—3天更换伤口敷料一次，保持伤口干洁，不可洗澡；

3.手术一周可来门诊复诊拆线，拆线后3天可洗澡，洗澡时避免伤口处揉搓；

4.术后一月内避免负重（<5kg），避免长时间站立或行走，不建议行健身锻炼；

5.术后三月内避免骑车；

6.术后仍应积极治疗咳嗽、便秘、前列腺增生等增加腹内压的合并症，这样可以避免另一侧腹股沟疝的形成及降低同侧疝术后的复发率；

7.术后不可行强体力劳动。