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2020年第一缕温暖的笑脸

发布时间:2020/01/16 【字体:

“祝您生日快乐...祝您生日快乐...”2020年元旦,全科医学科办公室里暖意浓浓,热闹而温馨。医护人员与德爷爷一家同祝生日,共庆元旦。医护人员为爷爷准备了生日蛋糕,与家属并齐唱生日歌,献上真挚的祝福。在一声声生日祝福中,德爷爷眼中闪烁着幸福的泪光,脸上泛着灿烂笑容,这笑容无疑是2020年全科医学科第一缕最温暖的阳光。

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2019年11月的一天,73岁的德爷爷由综合病区转入全科医学科,成为了全科医学科的第一个病人。

德爷爷病情复杂,他的主病是脑梗死,左脑动脉V4段狭窄90%,症状为右侧肢体乏力,肌力3级左右。全科医学团队为德爷爷进行抗血小板凝集、营养神经、改善循环、降糖控压等治疗,并为其提供无微不至的优质护理,渐渐的,德爷爷的病情逐步好转。

但11月26日,德爷爷右侧肢体肌力突然降到1级,伴呛咳,经神经内科二区专科会诊,考虑脑血管狭窄加重所致,予增加输液扩容、双抗、高压氧等治疗,情况未能改善。

11月28日,德爷爷出现了头痛,额顶枕刺痛,非搏动性疼痛,血压较前升高,进行脑CT提示脑干少量出血,血管狭窄加出血,意味着德爷爷可能随时有心跳呼吸骤停!

危机情况下,符春晖院长作为心内科专家主持病情研讨会,组织神经内科、心血管内科、呼吸内科、康复科等专家讨论病情,并与北京专家远程会诊,反复斟酌后制定了精细的诊疗方案。液体控制要准确到每毫升,不能多也不能少,血压严格控制到120-140mmHg,不能高也不能低,抗血小板凝集用量也要十分精确,否则血管会堵塞,用多的话则会加重脑干出血,要同时兼顾矛盾,是这次治疗的重点。以至于神经内科蓝瑞芳主任赞叹“如此精准的治疗方案,我们这是在刀尖上跳舞啊”。

经过精心调整治疗方案,在一系列准确的用药及细微的特级护理下,德爷爷的病情稳定了,颅内不再出血,血管狭而不再窄,肌力逐渐恢复到3级水平,呛咳消失。随后,以符院长为首的医疗专家团队再次主导各科室对德爷爷病情进行评估,为德爷爷制定了稳妥有效的康复计划。现在,在康复团队的精心康复治疗下,德爷爷右侧的肌力已经恢复到4级,已经能在辅助器械帮助下行走了。德爷爷高兴极了,每次碰到符院长查房都情不自禁的激动,一个劲的夸好。


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